Meno: *
Priezvisko: *
Ulica: *
Popisné číslo: *
Mesto/Obec: *
Stav vodomeru: *
Číslo vodomeru:
Číslo odberného miesta:
Týmto udeľujem súhlas so spracovaním mojich osobných údajov prevádzkovateľovi v súlade s platnou legislatívou.Viac o ochrane osobných údajov.
Položky označené hviezdičkou (*) sú povinné.
